Helse og livskvalitet ved hudlidelser : forekomst av subjektive helseplager og sammenhengen mellom disse og andre faktorer blant pasienter med psoriasis, psoriasis artritt og atopisk dermatitt. En tverrsnittstudie.

Abstract

Bakgrunn: Psoriasis, psoriasis artritt og atopisk dermatitt er kroniske hudlidelser som påvirker pasientenes liv, helse og livskvalitet. Studier viser høy grad av komorbiditet blant pasientgruppene. Vi mangler systematisk kunnskap om omfanget av tilleggsplager hos disse pasientene i Norge. Det finnes heller ingen kunnskap om mulige sammenhenger mellom subjektive helseplager, livskvalitet og livsstil. Hensikt: Kartlegge forekomst av subjektive helseplager og studere sammenhenger mellom disse og andre faktorer blant pasienter med psoriasis, psoriasis artritt og atopisk dermatitt, som et ledd i å kunne utvikle forebyggende og helsefremmende tiltak. Metode: Alle medlemmer av Psoriasis- og eksemforbundet ble invitert til å delta i denne tverrsnittstudien. Data ble samlet inn ved hjelp av spørreskjemaer. Spørsmålene i skjemaet er hentet fra godt kjente og validerte måleverktøy og andre helseundersøkelser. For å studere forekomst av helseplager ble deskriptive analyser benyttet. Regresjonsanalyser ble benyttet for å undersøke sammenhenger mellom subjektive helseplager og andre faktorer. Resultater: 965 deltakere ble inkludert. 91,0 % rapporterte muskel- og skjelettplager, 86,3 % rapporterte pseudonevrologiske plager, 71,6 % gastrointestinale plager, 61,7 % allergiske plager og 42,7 % influensa- og forkjølelsesliknende plager. Gjennomsnittlig alvorlighetsgrad var 16,96 for alle subjektive helseplagene totalt. Fysisk og mental komponent sumscore, total opplevd grad av sykdomstrussel og antall steder på kroppen med utslett var signifikant assosiert med totalt antall helseplager, plager for subskalaene og alvorlighetsgrad av plager. Konklusjon: Dette er den første studien som har kartlagt subjektive helseplager og studert sammenhenger mellom disse og andre faktorer blant pasienter med psoriasis, psoriasis artritt og atopisk dermatitt. Høy prevalens og alvorlighetsgrad av subjektive helseplager ble funnet. Omfanget av helseplager og faktorer av betydning for disse har noen implikasjoner. Bruk av en holistisk tankegang er nødvendig i arbeidet med pasienter med disse kroniske hudlidelsene.

Nøkkelord: Kroniske hudlidelser, psoriasis, psoriasis artritt, atopisk dermatitt, forekomst, subjektive helseplager, livskvalitet.

Abstract Background: Psoriasis, psoriatic arthritis and atopic dermatitis are chronic skin diseases that affects patients’ life, health and quality of life. High comorbidity among these patients are reported in studies. We lack systematic knowledge about the extent of additional complaints among these patients in Norway. Nor is there any knowledge about possible relationships between subjective health complaints, quality of life and lifestyle. Aim: To study the prevalence of subjective health complaints and the relationship between these complaints and other factors among patients with psoriasis, psoriatic arthritis and atopic dermatitis, as part of an effort to develop preventive and health promotion actions. Methods: All members of the Norwegian Psoriasis- and Eczema Association were invited to participate in this cross-sectional study. Data were collected using questionnaires. The questions in the questionnaire are derived from recognized and validated measurement tools and other health surveys. To study the prevalence of health complaints descriptive analyses were used. Regression analyses were used to explore the relationships between subjective health complaints and other factors. Results: 965 participants were included. 91,0 % reported musculoskeletal complaints, 86,3 % reported pseudonevrological complaints, 71,6 % gastrointestinal complaints, 61,7 % allergic complaints and 42,7 % reported flu-like complaints. For subjective health complaints overall, the mean severity were 16,96. Physical and mental component summary score, experienced disease threat and the number of places with rash were significantly associated with number of health complaints, complaints on the subscales and severity of complaints. Conclusion: This is the first study that has described the prevalence of subjective health complaints and studied relationships between these complaints and other factors among patients with psoriasis, psoriatic arthritis and atopic dermatitis. High prevalence and severity of subjective health complaints were found. The extent of health complaints and factors of importance for these complaints have some implications. The use of a holistic approach in dealing with patients with these chronic skin diseases is essential.

Key words: Chronic skin diseases, psoriasis, psoriatic arthritis, atopic dermatitis, prevalence, subjective health complaints, quality of life.