| dc.description.abstract | Fokus: Å påpeke eventuelle forskjeller og likheter når det gjelder driftsopplegg mellom kommunalt og privat drevne sykehjem. Metode: Kvalitative intervjuer av ledere i sykehjem. To kommunale og to private sykehjem er valgt ut. Sykehjemmene har ønsket å være anonyme.
Oppgaven baseres på følgende tre hovedtemaer: Er det forskjell når det gjelder «flathet» versus «hierarki» i de private versus de kommunale sykehjemmene? Er det forskjell i hvordan de private og de kommunale sykehjemmene bruker sine ressurser? Er det forskjell i hvordan de private versus de kommunale sykehjemmene motiverer de ansatte?
Resultater: Vi har funnet både forskjeller og likheter mellom de kommunale og de private sykehjemmene. I noen tilfeller har også ett privat sykehjem merket seg ut, mens de øvrige tre var mer like.
Vi har dels sett på «flathet» versus «hierarki» ved hjelp av mange forskjellige variabler. I store trekk kan en si at de kommunale sykehjemmene på mange måter har en mer hierarkisk organisasjon enn de private sykehjemmene. Blant annet har Sykehjemsetaten en stor innvirkning på de kommunale sykehjemmene, hvilket medfører at mange beslutninger når det gjelder driften tas utenfor selve sykehjemmet. I det henseende har vi funnet noe forskjell, blant annet når det gjelder sykehjemmets mulighet til å påvirke beslutninger om outsourcing av støttefunksjoner. Her har de private sykehjemmene mer mulighet til å påvirke beslutningene enn de kommunale.
Vi har også sett på eventuelle forskjeller når det gjelder frihet til å påvirke budsjettet, og hva økonomiske midler skal brukes til. Her har vi funnet noen forskjeller mellom de private og de kommunale sykehjemmene. De forskjellene er marginale.
Friheten for de private sykehjemmene til valg av organisasjonsstruktur er også noe som skiller de private sykehjemmene fra de kommunale. Der er det de private aktørene som tar beslutningen, ikke ledelsen på det enkelte private sykehjemmet. En annen forskjell er ledernes rolle på de kommunale versus de private sykehjemmene. I de private sykehjemmene er ledelsen mer synlig ute i avdelingene enn i de kommunale, noe som bidrar til å skape forskjell i flathet versus hierarki mellom private og kommunale sykehjem. Det sier oss også noe om hvordan arbeidskraften på sykehjemmene brukes. At ledelsen er med og jobber ute i avdelingen, mener de private sykehjemslederne fører til at ledelsen får mer respekt, samtidig som det kan øke motivasjonen hos de ansatte.
Vi har også funnet noen forskjeller når det gjelder arbeidsfordelingen blant personalet lokalt på sykehjemmene. Her er det spesielt ett privat sykehjem som skiller seg ut fra de andre. Hvilken kompetanse som vektlegges på sykehjemmene, skiller også de private sykehjemmene fra de kommunale. Det fordi vi ser at flere ufaglærte ansettes på de private sykehjemmene enn på de kommunale. Vi ser også en forskjell når det gjelder krav til utdanning for å bli leder, og hvilken kompetanse sykehjemmene vektlegger ved ansettelse av nye ledere. I de kommunale sykehjemmene legges det større vekt på utdanning enn i de private. Der ser en i stede mye på personlige lederegenskaper. Når det gjelder ansettelser har vi også funnet en større frihet hos de private sykehjemmene enn de kommunale til å ansette «hvem de vil», ettersom de kommunale sykehjemmene rammes av fortrinnsretten. Fortrinnsretten handler om at de kommunale sykehjemmene plikter å ansette en søker som kommunen er skyldig å finne arbeid til, grunnet for eksempel nedleggelse av tidligere arbeidsplass i kommunen, hvis det ikke finnes markante grunner til ikke å ansette denne søkeren.
Muligheten til individuell lønn finnes også på de private sykehjemmene, men ikke på de kommunale. Det er noe som kan brukes som en motivasjonsfaktor. Focus: To point out various differences between public and private nursing homes. Research method: Qualitative interviewing of managers in nursing homes. Two public nursing homes and two private nursing homes were selected. The nursing homes have requested to remain anonymous.
The report is based on the following three questions: Are there differences regarding “flat” versus “hierarchal” organizational structure in the public versus the private nursing homes? Are there differences in how the public and the private nursing homes exploit their resources? Are there differences in how the public versus the private nursing homes motivate their employees? Results: We found both differences and similarities between the public and the private nursing homes. In some cases one private nursing home stood out in particular, while the three others where more or less similar. The differences are that public nursing homes have a more hierarchal organizational structure, where the ability to become leader is more depending on formal education, where in private nursing homes personal abilities plays a bigger role. Another difference is that public nursing homes have more fixed budgets than the private and lesser room for moving money between budget posts.
We also found that the private nursing homes have better capabilities to compete for the most competent workers as they are free to hire whom they like. In public nursing homes one has to hire people from inside the organization, if their previous workplace was shut down and they have the right competence for the job. Another difference is that in private nursing homes education plays a lesser role in personal development, and they adopt more of a flat organizational structure, where the leaders are visible in the daily care for the workers as well as for the residents. The philosophy in private nursing homes is that the leaders will gain respect among its employees by taking part in nursing activities, as opposed to being exclusively administrative in their role. | no_NO |
